Nejnovější výzkum rajčat, lykopenu a rakoviny prostaty

Dr. Edward GiovannucciEdward Giovannucci, MD, ScD, je profesorem na katedrách výživy a epidemiologie na Harvard School of Public Health a docentem medicíny na Harvard Medical School/Brigham and Women ‚ s Hospital. Jeho výzkum se zaměřuje na to, jak nutriční, environmentální a životní faktory souvisejí s malignitami, jako jsou například prostaty. Vedl panel nezávislých odborníků, kteří hodnotili celosvětový výzkum nové zprávy World Cancer Research Fund International o stravě, hmotnosti, fyzické aktivitě a rakovině prostaty.

v posledních několika desetiletích byl značný zájem o potraviny bohaté na lykopen, zejména rajčata a rajčatové výrobky, při snižování rizika rakoviny prostaty u člověka. V předchozí zprávě World Cancer Research Fund International (zveřejněné v 2007) byla síla důkazů pro přínos považována za „pravděpodobnou“ pro potraviny bohaté na lykopen, ale v poslední zprávě byl rozsudek snížen na “ omezený, žádný závěr.“

abychom pochopili tuto změnu, je důležité prozkoumat povahu důkazů použitých k dosažení nového závěru. Většina důkazů je založena na studiích, které zaznamenávají, co muži jedí, nebo měří hladinu lykopenu v krvi, a poté sledujte muže pro jakoukoli diagnózu rakoviny prostaty. Pak jsou dietní nebo krevní faktory spojeny s rizikem diagnózy rakoviny. Statistické metody se používají k zohlednění dalších faktorů. Protože tyto studie zkoumají asociace, které nemusí být nutně kauzální, při formulování závěrů se berou v úvahu další úvahy, jako je biologická věrohodnost. Velký rozdíl mezi dřívějšími studiemi a novějšími studiemi spočívá v tom, že první byly provedeny v éře před rozšířeným screeningem PSA (prostatický specifický Antigen), zatímco druhé studie byly prováděny primárně v populacích, kde byl screening PSA vysoce převládající.

vysoká prevalence screeningu PSA má dva důležité vlivy na studium rakoviny prostaty:

  1. screening PSA vede k detekci širšího spektra rakovin, z nichž mnohé jsou indolentní a bez testu PSA by se nikdy nedostaly do klinického světla.
  2. rakoviny jsou diagnostikovány obvykle dříve v jejich přirozené anamnéze, v době předtím, než odhalily jakékoli známky agresivního chování, jako jsou metastázy.

tyto dva faktory jsou důležité, protože ztěžují odhalení rizikových faktorů pro důležitou podskupinu rakoviny prostaty, která by postupovala. Možná mícháme rakoviny, které nejsou ovlivněny stravou, a ty, které jsou. V dřívějších studiích před screeningem PSA, které byly slibnější ve prospěch potravin bohatých na lykopen, byly zjištěné rakoviny mnohem agresivnější, když byly diagnostikovány. Některé z těchto složitostí zavedených screeningem PSA lze potenciálně vzít v úvahu při návrhu studie a analýzách, ale často nejsou k dispozici požadované informace o anamnéze screeningu PSA, konkrétním typu rakoviny prostaty, léčbě a sledování metastáz.

je důležité poznamenat, že zpráva nedospěla k závěru, že produkty z rajčat nejsou přínosné, ale že údaje jsou v tuto chvíli příliš smíšené, aby bylo dosaženo přesvědčivého rozhodnutí. Ve skutečnosti jsou některá data velmi slibná. Rajčatové výrobky nebo lykopen mají silné protirakovinné účinky u řady zvířecích modelů rakoviny prostaty. Nedávná studie na lidech ukázala, že vysoký příjem dietního lykopenu, převážně z rajčat, silně koreloval s menší tvorbou krevních cév u karcinomů prostaty. Nová tvorba krevních cév je rozhodující pro krmení rakoviny prostaty a ve skutečnosti v této studii byly rakoviny s více novými formacemi krevních cév mnohem pravděpodobnější, že budou postupovat k metastázám než ty s několika novými cévami. Zjišťujeme, že pouhé sdružování všech rakovin prostaty jako jedné entity je nedostatečný způsob, jak ji studovat. Novější studie nyní zvažují specifické faktory rakoviny prostaty, jako jsou specifické typy genetického poškození nebo tvorba krve. Očekávám, že v příštích několika letech lze dosáhnout pevnějších závěrů o dietních faktorech a rakovině prostaty.

podrobnosti o všech zjištěních a závěrech výzkumu Viz: zpráva Světového fondu pro výzkum rakoviny International o stravě, hmotnosti, fyzické aktivitě a rakovině prostaty.

pro nejnovější zprávy od nás prosím následujte twitter.com/wcrfint.