Nyeste forskning på tomater, lycopen & prostatakræft

Dr. Edvard GiovannucciEdvard Giovannucci, MD, ScD, er Professor ved institutterne for ernæring og epidemiologi ved Harvard School of Public Health og lektor i medicin ved Harvard Medical School/Brigham og kvinders Hospital. Hans forskning fokuserer på, hvordan ernæringsmæssige, miljømæssige og livsstilsfaktorer vedrører maligniteter, såsom prostata. Han ledede panelet af uafhængige eksperter, der gennemgik verdensomspændende forskning for verdens Kræftforskningsfond Internationals nye rapport om kost, vægt, fysisk aktivitet og prostatacancer.

i de sidste årtier har der været stor interesse for lycopenrige fødevarer, især tomater og tomatprodukter, for at sænke en mands risiko for at få prostatakræft. I verdens Kræftforskningsfond Internationals tidligere rapport (offentliggjort i 2007) blev styrken af bevis for en fordel betragtet som “sandsynlig” for lycopenrige fødevarer, men i den seneste rapport blev dommen sænket til “begrænset, ingen konklusion.”

for at forstå denne ændring er det vigtigt at undersøge arten af de beviser, der bruges til at nå den nye konklusion. De fleste af beviserne er baseret på undersøgelser, der registrerer, hvad mænd spiser, eller måle blod lycopen niveauer, og derefter følge mændene for enhver diagnose af prostatakræft. Derefter er diæt-eller blodfaktorer forbundet med risiko for kræftdiagnose. Statistiske metoder bruges til at redegøre for andre faktorer. Fordi disse undersøgelser undersøger foreninger, som måske ikke nødvendigvis er årsagssammenhæng, andre overvejelser såsom biologisk plausibilitet tages i betragtning ved formuleringen af konklusionerne. En stor forskel mellem de tidligere undersøgelser og nyere undersøgelser er, at førstnævnte blev udført i æraen forud for udbredt PSA (prostata-specifikt Antigen) screening, mens sidstnævnte undersøgelser primært blev udført i populationer, hvor PSA-screening var meget udbredt.

den høje forekomst af PSA-screening har to vigtige påvirkninger på undersøgelsen af prostatacancer:

  1. PSA-screening fører til påvisning af et bredere spektrum af kræftformer, hvoraf mange er indolente og aldrig ville være kommet til klinisk lys uden PSA-testen.
  2. kræftformerne diagnosticeres typisk tidligere i deres naturhistorie på et tidspunkt, før de har afsløret nogen indikation af aggressiv adfærd, såsom metastase.

disse to faktorer er vigtige, fordi de har gjort det vanskeligere at afdække risikofaktorer for den vigtige delmængde af prostatacancer, der ville udvikle sig. Vi kan blande kræftformer, der ikke er påvirket af kost og dem, der er. I de tidligere undersøgelser forud for PSA-screening, som var mere lovende for en fordel ved lycopenrige fødevarer, var de opdagede kræftformer meget mere aggressive, når de blev diagnosticeret. Nogle af disse kompleksiteter introduceret ved PSA-screening kan potentielt tages i betragtning i undersøgelsesdesign og analyser, men ofte er de krævede oplysninger om PSA-screeningshistorie, særlig type prostatacancer, behandlinger og opfølgning på metastase ikke tilgængelig.

det er vigtigt at bemærke, at rapporten ikke konkluderede, at tomatprodukter ikke er gavnlige, men snarere at dataene er for blandede på dette tidspunkt til at nå en afgørende beslutning. Faktisk er nogle data meget lovende. Tomatprodukter eller lycopen har stærke anticancereffekter i en række dyremodeller af prostatacancer. En nylig menneskelig undersøgelse viste, at højt indtag af lycopen i kosten, stort set fra tomater, var stærkt korreleret med mindre dannelse af blodkar i prostatacancer. Dannelse af nye blodkar er kritisk for at fodre prostatacancer, og i denne undersøgelse var kræftformer med mere dannelse af nye blodkar meget mere tilbøjelige til at udvikle sig til metastase end dem med få nye kar. Vi finder ud af, at bare at samle alle prostatacancer som en enhed er en utilstrækkelig måde at studere den på. Nyere undersøgelser overvejer nu specifikke faktorer i prostatakræft, sådan har specifikke typer genetisk skade eller bloddannelse. Jeg forventer, at fastere konklusioner om kostfaktorer og prostatacancer kan nås i løbet af de næste mange år.

for detaljer om alle forskningsresultater og konklusioner se: verdens Kræftforskningsfond International ‘ s rapport om kost, vægt, fysisk aktivitet og prostatakræft.

for de seneste nyheder fra os, Følg venligst twitter.com/wcrfint.