Linfadenoma de la glándula salival: Una clasificación novedosa basada en la comparación inmunohistoquímica de neoplasias linfoepiteliales benignas y malignas

Antecedentes y objetivos: El linfadenoma no sebáceo es una neoplasia linfoepitelial benigna de la glándula salival, incluida en 2005 por la Organización Mundial de la Salud en su clasificación de tumores de cabeza y cuello. Se notificaron diferentes características histológicas de los componentes linfoepiteliales entre los linfadenomas no sebáceos. Proponemos caracterizar específicamente los linfadenomas no sebáceos examinando su perfil inmunohistoquímico. Métodos: Se revisaron histológicamente las muestras de tejido fijadas en formalina e incrustadas en parafina de seis neoplasias linfoepiteliales benignas y dos malignas de la glándula salival, y se compararon sus inmunoprofilos para CK5/6, CK7, CK19, p63, actina de músculo liso, calponina, p53 y Ki‐67. Resultado: Nuestra serie de linfadenomas, tanto sebáceos como no sebáceos, mostró una gama de componentes epiteliales. El linfadenoma no sebáceo con componente epitelial indiferenciado y el linfadenoma no sebáceo con componente epitelial escamoso mostraron expresiones similares de CK5/6 difuso, CK7 focal y CK19 citoplasmático periférico. Sin embargo, el linfadenoma no sebáceo con componente epitelial ductal y el linfadenoma sebáceo mostraron expresiones CK5/6 basal, CK7 difuso y CK19 citoplasmático homogéneo. Conclusion: Con base en las características histológicas e inmunohistoquímicas, sugerimos un nuevo subtipo de neoplasias linfoepiteliales benignas. Las neoplasias linfoepiteliales benignas se pueden clasificar como i) linfoepitelioma con diferenciación escamosa o sin esta; ii) linfadenoma con diferenciación sebácea o sin esta; o iii) linfadenoma tumoral de verruga con diferenciación oncocítica.