lupukseen liittyvä haimatulehdus

useille lupuspotilaille kehittyy akuutti ”idiopaattinen” haimatulehdus, joka ei liity haimakanavan mekaanisen tukkeutumisen tai toksis-metabolisen etiologian tunnettuihin syihin. Tämä lupukseen liittyvä haimatulehdus on harvinainen. Arvioitu vuosittainen ilmaantuvuus oli 0.4–1.1/1000 lupuspotilaat. Kirjallisuushaussa löydettiin yksityiskohtaisia kuvauksia tästä tilasta 77 lupuspotilaalla. Heidän mediaani-ikänsä oli 27 ja 88% heistä oli naisia. Vatsakipu oli yleisin haimatulehdukseen liittyvä oire (88%). 97%: lla haimatulehduksen diagnosointi perustui laboratorioarvoihin seerumin kohonneesta amylaasi-tai lipaasiarvosta. Useimmat tapaukset eivät liittyneet steroidihoitoon tai atsatiopriinihoitoon. Suurimmalla osalla potilaista (84%) oli aktiivinen lupus haimatulehduksen aikaan. Kuolleisuus oli 27%, suurempi kuin SLE: hen liittymättömässä haimatulehduksessa. Aktiivinen lupus ja useat biokemialliset poikkeavuudet, mutta ei steroidihoito tai atsatiopriini, olivat merkittävästi yhteydessä lisääntyneeseen kuolleisuuteen. Steroidihoito alensi kuolleisuutta 67% verrattuna hoitamattomiin potilaisiin.