Uusiutuva lupus nefriitti harvinaisempi munuaissiirron jälkeen

Marraskuu 07, 2018
2 minilukema

Tallenna

Lisää aihe SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSIIN
ota vastaan sähköposti, kun uusia artikkeleita julkaistaan
Anna sähköpostiosoitteesi saadaksesi sähköpostia, kun uusia artikkeleita julkaistaan .

tilaa

lisätty SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSIIN
olet lisännyt hälytykset onnistuneesti. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä

olet lisännyt hälytykset onnistuneesti. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Back to Healio
emme pystyneet käsittelemään pyyntöäsi. Yritä myöhemmin uudelleen. Jos sinulla on edelleen tämä kysymys, ota yhteyttä [email protected]
Takaisin Healioon

CHICAGO-Lupus nefriitti toistuu harvemmin potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus ja joille tehdään munuaisensiirto, mahdollisesti parantuneen immunosuppression vuoksi, mukaan esittämät tiedot Debendra N. Pattanaik, MBBS, MD, University of Tennessee Health Science Center.

”olemme edistyneet paljon lupus nefriitin hoidossa immunosuppressiivisen hoito-ohjelman suhteen”, Pattanaik kertoi osallistujille ACR/ARHP 2018-vuosikokouksessa. ”Kuitenkin jopa 10-30 prosenttia potilaista päätyy sairauden loppuvaiheeseen kaikesta hoidosta huolimatta. Loppuvaiheen munuaissairaudesta kärsivät päätyvät dialyysihoitoon ja heille tehdään myös munuaisensiirto. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 50 prosenttia munuaisensiirron saaneista päätyy taudin uusiutumiseen, mutta monet näistä olivat vanhempia tutkimuksia. Olemme nähneet vähemmän uusiutumista potilailla meidän kliinisessä käytännössä.”

tutkiakseen lupus nefriitin uusiutumista Tennesseen yliopiston terveystieteen keskuksessa Memphisissä ja selvittääkseen, onko Uusi elinsiirron jälkeinen hoito vaikuttanut uusiutumiseen, Pattanaik kollegoineen tutki 38 potilasta, joita hoidettiin munuaisensiirrolla lupus nefriitin aiheuttaman loppuvaiheen munuaissairauden vuoksi vuosina 2006-2017. Pattanaikin mukaan nämä potilaat saivat tavanomaista immunosuppressiivista hoitoa prednisonia, takrolimuusia ja mykofenolaattimofetiilia prednisonin, atsatiopriinin ja siklosporiinin sijaan, joita on käytetty menneinä vuosikymmeninä.

Lupus nefriitti toistuu tietojen mukaan harvemmin loppuvaiheen munuaissairautta sairastavilla potilailla, joille tehdään munuaisensiirto.

lähde:

Pattanaik kollegoineen tarkasteli taannehtivasti potilaiden sähköisiä potilastietoja sekä United Network for Organ Sharing (UNOS) – tietokannan tietoja. He kirjasivat demografisia, elinsiirtoon ja dialyysiin liittyviä tietoja, mukaan lukien munuaisbiopsia, siirteen menetys ja kokonaiselinaika. Tämän jälkeen tutkijat tarkastelivat toistuvan lupus-nefriitin, eloonjäämisen ja siirteen menetyksen yhteyttä.

Pattanaikin mukaan tutkimukseen osallistuneiden potilaiden aikaisempi dialyysihoito oli keskimäärin 4 vuotta, ja 80% sai hemodialyysia, kun taas 31%: lle tehtiin elävä elinluovuttaja. Potilaista 11%: lle kehittyi biopsialla todettu lupus nefriitin uusiutuminen, kun taas 26%: lle kehittyi siirteen menetys tai kuolema keskimäärin 1 230 päivän seurannan aikana. Tutkijoiden korjaamattomassa, verrannollisessa Cox-regressiomallissa toistuvaa lupus nefriittiä sairastavilla potilailla oli taipumus suurentua siirteen menetyksen tai kuoleman riskissä verrattuna vastaanottajiin, joilla ei ollut uusiutumista.

”monet lupus nefriittipotilaat ovat odottaneet elinsiirtoa, koska taudin on mentävä remissioon ennen kuin se tapahtuu, ja he viettävät kuukausia tai vuosia dialyysissä ennen kuin he voivat saada elinsiirron”, Pattanaik sanoi. ”Juuri nyt, hoito he käyttävät on myös mitä käytämme hoitoon lupus nefriitti, joten seuraava kysymykseni on, voidaanko nämä potilaat voidaan siirtää aikaisemmin kuin kuukausia ja vuosia he ovat odottaneet.”- Jason Laday

Disclosure: Pattanaik reports no relevant financial disclosures.

viite:

Pattanaik DN. Abstrakti 711. Esitetty ACR / ARHP: n vuosikokouksessa lokakuussa. 20-24, 2018; Chicago.

Lisää aihe SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSIIN
ota vastaan sähköposti, kun uusia artikkeleita julkaistaan
Anna sähköpostiosoitteesi saadaksesi sähköpostia, kun uusia artikkeleita julkaistaan .

tilaa

lisätty SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSIIN
olet lisännyt hälytykset onnistuneesti. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä

olet lisännyt hälytykset onnistuneesti. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Back to Healio
emme pystyneet käsittelemään pyyntöäsi. Yritä myöhemmin uudelleen. Jos sinulla on edelleen tämä kysymys, ota yhteyttä [email protected]
Takaisin Healioon

American College of Rheumatology Annual Meeting

American College of Rheumatology Annual Meeting