Les patients atteints de Lupus avec des cas graves Manquent de vitamine D, Selon une étude

Ceux avec des cas graves de lupus érythémateux disséminé (LED) ont de faibles niveaux de vitamine D, selon une nouvelle recherche.

L’étude, « La concentration sérique de 25-Hydroxivitamine D, Non Libre et Biodisponible en Vitamine D, Est associée à l’Activité de la maladie chez les patients atteints de Lupus Érythémateux disséminé », a été publiée dans la revue PLoS One.

Une carence en vitamine D est fréquente chez les patients atteints de LED. Parce qu’ils sont sensibles à la lumière, ils évitent l’exposition au soleil, ce qui contribue à créer de la vitamine D à travers la peau. Les glucocorticoïdes et l’hydroxychloroquine, médicaments du LED, peuvent également réduire les taux de vitamine D dans le sang.

Les chercheurs ont évalué l’activité de la maladie chez 199 patients atteints de LED à l’aide de l’Indice d’activité de la maladie du Lupus érythémateux disséminé (SLEDAI). Ils ont également prélevé des échantillons de sang pour déterminer les niveaux de vitamine D des patients.

L’équipe a mesuré les taux sanguins de 25-hidroxyvitamine D, une forme circulante de vitamine D, et de protéine de liaison à la vitamine D (DBP). La protéine se lie au 25 (OH) D, régulant sa stabilité et sa livraison aux tissus.

Les résultats ont montré que les concentrations sériques de 25 (OH)D étaient significativement plus faibles chez les patients atteints de LED que chez 150 volontaires sains. Dans la cohorte de patients étudiée, 142 ou 71,4% présentaient des concentrations sériques de 25 (OH) D inférieures à 30 ng/ mL. Les chercheurs ont classé la carence en vitamine D comme un niveau de 25 (OH) D inférieur à 20 ng / mL, et l’insuffisance en vitamine D comme un niveau de 25 (OH) D inférieur à 30 ng / mL

Lorsque l’équipe a cherché des associations entre les concentrations sériques de 25 (OH) D et l’activité de la maladie, ils ont découvert que les concentrations étaient plus faibles chez les patients présentant une activité sévère — ceux avec des scores SLEDAI de 20 ou plus — mais pas chez les patients présentant des cas plus légers de la maladie — ceux avec des scores SLEDAI de 1-5. Ils n’ont trouvé aucune corrélation entre les taux sanguins de DBP et l’activité de la maladie.

Les chercheurs ont déclaré qu’il était possible qu’une carence en vitamine D modifie le système immunitaire de manière à entraîner le LED. La carence peut être une conséquence de la maladie, ont-ils dit.

L’équipe a écrit qu’elle n’était pas en mesure « d’établir une relation causale entre la concentration sérique de vitamine D et l’activité de la maladie chez les patients atteints de LED. »Si « les faibles concentrations sériques de vitamine D sont un co-facteur causal des perturbations immunologiques qui caractérisent le LED, ou si, au contraire, le processus de la maladie inflammatoire et la faible exposition au soleil entraînent une réduction des concentrations sériques de vitamine D », nécessiteront des recherches supplémentaires, ont ajouté les auteurs.

Ils ont appelé à une étude qui suit les niveaux de vitamine D dans le développement du LED au fil du temps.