a lupusban szenvedő betegek számára biztonságos fogamzásgátlók tömbje

stabil szisztémás lupus erythematosusban szenvedő nők viszonylagos biztonsággal használhatják a születésszabályozás három formájának bármelyikét—kombinált orális fogamzásgátló, csak progesztin fogamzásgátló vagy réz intrauterin eszköz-egy tanulmány eredményei szerint, amely kimutatta, hogy mindegyik módszernek megvan a maga kis kockázata.

ezeknek a fogamzásgátló formáknak a biztonságosságát 162, enyhe, stabil szisztémás lupus erythematosusban (SLE) szenvedő nő vizsgálatában értékelték Dr. Jorge Sanchez-Guerrero, a Salvador Zubiran Nemzeti Orvostudományi és Táplálkozási Intézet Mexikóvárosban és munkatársai szerint.

a nők átlagos SLE-betegség aktivitási indexe (SLEDAI) 6,1 volt a kombinált OCs-t kapó nőknél, 6,4 a csak progesztin tablettát kapó nőknél, és 5,0 a réz IUD-t kapóknál.

az elsődleges eredménymutató a globális betegségaktivitás volt. A másodlagos eredmények között szerepelt a betegség fellángolása, az első fellángolásig eltelt medián idő és a nemkívánatos események. A betegség aktivitását a vizsgálat megkezdésekor és a hónapok során értékelték 1, 2, 3, 6, 9, és 12.

a három csoport között nem volt szignifikáns különbség a betegség aktivitásában (N. Engl. J. Med. 2005;353:2539–49).

a betegség fellángolásáig eltelt medián idő mindhárom csoportban 3 hónap volt. A hormonális fogamzásgátlás minden csoportjában két nőnél trombózis alakult ki, összesen négy esetben. Öt súlyos fertőzéses eset volt az IUD csoportban, kettő az OC csoportban, kettő pedig a csak progesztin tablettát használóknál.

bár mindhárom módszer viszonylag biztonságos, a hormonális fogamzásgátlókat szedő nők szoros ellenőrzést igényelnek a trombózis kockázatára, jegyzi meg Dr. Sanchez-Guerrero és munkatársai.

egy kísérő szerkesztőségben Dr. Bonnie L. Bermas, a bostoni Brigham and Women ‘ s Hospital munkatársa megjegyezte, hogy számos oka van az orális fogamzásgátlók felírásának a stabil SLE-ben szenvedő nőknél.

ezek között szerepel, hogy a remisszió alatt tervezett terhességek jobb eredményeket eredményeznek; ezek a nők gyakran teratogén gyógyszereket szednek, és megbízható fogamzásgátló formát igényelnek; és az OCs csökkentheti a csontvesztést a hosszú távú glükokortikoid terápiában részesülőknél (N. Engl. J. Med. 2005;353:2602–4).

összességében azt mondja, hogy az eredmények ” támogatják a kombinált orális fogamzásgátlók használatát inaktív vagy közepesen aktív, stabil betegségben szenvedők számára.”