I pazienti con lupus con casi gravi mancano di vitamina D, lo studio dice

Quelli con casi gravi di lupus eritematoso sistemico (LES) hanno bassi livelli di vitamina D, secondo una nuova ricerca.

Lo studio, “La concentrazione sierica di 25-idrossivitamina D, vitamina D non libera e biodisponibile, è associata all’attività della malattia nei pazienti con Lupus eritematoso sistemico”, è stato pubblicato sulla rivista PLoS One.

La carenza di vitamina D è comune nei pazienti con LES. Poiché sono sensibili alla luce, evitano l’esposizione al sole, che aiuta a creare vitamina D attraverso la pelle. I farmaci SLE glucocorticoidi e idrossiclorochina possono anche ridurre i livelli di vitamina D nel sangue.

I ricercatori hanno valutato l’attività della malattia di 199 pazienti con LES utilizzando l’indice di attività della malattia del Lupus eritematoso sistemico (SLEDAI). Hanno anche raccolto campioni di sangue per determinare i livelli di vitamina D dei pazienti.

Il team ha misurato i livelli ematici di 25-hidroxyvitamina D , una forma circolante di vitamina D e di vitamina D binding protein (DBP). La proteina si lega a 25 (OH)D, regolandone la stabilità e la consegna ai tessuti.

I risultati hanno mostrato che le concentrazioni sieriche di 25(OH)D erano significativamente più basse nei pazienti con LES rispetto a 150 volontari sani. Nella coorte di pazienti studiata, 142 o 71,4% avevano concentrazioni sieriche di 25(OH)D inferiori a 30 ng/mL. I ricercatori hanno classificato la carenza di vitamina D 25(OH)D inferiori a 20 ng/mL, e di insufficienza di vitamina D 25(OH)D inferiori a 30 ng/mL

Quando la squadra sembrava per le associazioni tra 25(OH)D concentrazione sierica di attività di malattia e, hanno scoperto le concentrazioni sono inferiori in pazienti con grave attività — quelle con SLEDAI punteggi di 20 o più, ma non nei pazienti con casi più lievi della malattia — quelli con SLEDAI punteggi di 1-5. Non hanno trovato alcuna correlazione tra i livelli ematici di DBP e l’attività della malattia.

I ricercatori hanno detto che è possibile che la carenza di vitamina D altera il sistema immunitario in modi che portano a SLE. La carenza può essere una conseguenza della malattia, hanno detto.

Il team ha scritto di non essere in grado di “stabilire una relazione causale tra la concentrazione sierica di vitamina D e l’attività della malattia nei pazienti con LES.”Se” le basse concentrazioni sieriche di vitamina D sono un co-fattore causale nei disturbi immunologici che caratterizzano SLE, o se, al contrario, il processo di malattia infiammatoria e la bassa esposizione al sole causano una riduzione delle concentrazioni sieriche di vitamina D”, richiederà ulteriori ricerche, hanno aggiunto gli autori.

Hanno chiesto uno studio che tiene traccia dei livelli di vitamina D nello sviluppo del LES nel tempo.