신장 이식 후 재발 성 루푸스 신염 덜 자주

11 월 07, 2018
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시카고-루푸스 신염은 신장 이식을받는 말기 신장 질환 환자들 사이에서 덜 빈번하게 반복되고 있으며,이는 아마도 면역 억제가 개선 되었기 때문일 수 있습니다.

“우리는 면역 억제 요법 측면에서 루푸스 신염 치료에 많은 진전을 이루었습니다.” “그러나,환자의 10%에서 30%까지 모든 처리에도 불구하고 질병의 말기 단계에서 끝납니다. 말기 신장 질환에 있는 사람들은 투석에 끝나고 또한 신장 이식을 겪습니다. 이전의 연구에 따르면 신장 이식을받는 사람들의 최대 50%가 질병의 재발을 얻게되지만,이들 중 많은 부분이 오래된 연구였습니다. 우리는 우리의 임상 연습에 있는 우리의 환자에 있는 더 적은 재발을 보았습니다.”

멤피스의 테네시 대학 보건 과학 센터의 환자들 사이에서 루푸스 신염의 재발을 조사하고 새로운 이식 후 요법이 재발에 영향을 미쳤는지 여부를 결정하기 위해 파트 타 나이크와 동료들은 2006 년과 2017 년 사이에 루푸스 신염으로 인한 말기 신장 질환으로 인해 신장 이식 치료를받은 38 명의 환자를 연구했습니다. 파타 나이크에 따르면,이 환자들은 지난 수십 년 동안 사용 된 프레드니손,아자 티오 프린 및 사이클로스포린이 아닌 프레드니손,타크로리무스 및 미코 페놀 레이트 모 페틸의 표준 면역 억제 요법을 받았다.

루푸스 신염은 신장 이식을받는 말기 신장 질환 환자들 사이에서 덜 빈번하게 반복되고 있다고 데이터에 따르면.
출처:

파트타나이크와 동료들은 환자의 전자 의료 기록과 미국 장기 공유 네트워크의 정보를 소급 검토했다. 그들은 신장 생검,이식 손실 및 전반적인 생존을 포함하여 인구 통계 학적,이식 및 투석 관련 데이터를 기록했습니다. 그런 다음 연구자들은 재발 성 루푸스 신염,생존 및 이식 손실 사이의 연관성을 조사했습니다.

파타 나이크에 따르면,연구에 포함 된 환자는 이전 투석에 평균 4 년을 소비했으며 80%는 혈액 투석을 받았고 31%는 살아있는 기증자 이식을 받았다. 환자 중 11%는 생검으로 입증 된 루푸스 신염 재발을 개발했으며 26%는 1,230 일의 중간 추적 관찰 중에 이식 손실 또는 사망을 경험했습니다. 연구원의 조정되지 않은 비례 콕스 회귀 모델에서 재발 성 루푸스 신염 환자는 재발이없는 수신자에 비해 이식 손실 또는 사망 위험이 증가하는 경향을 보였다.

“많은 루푸스 신염 환자들은 이식이 일어나기 전에 질병이 완화되어야하기 때문에 이식을 기다리고 있으며,이식을 받기 전에 몇 달 또는 몇 년 동안 투석을 할 것입니다.” “지금 그들이 사용하고있는 요법은 우리가 루푸스 신염을 치료하는 데 사용하고있는 것이므로 다음 질문은이 환자들이 기다려온 달과 년보다 일찍 이식 될 수 있는지 여부입니다.”-제이슨 라데이

공개:파타 나익은 관련 재무 공개를보고하지 않습니다.

참고:

초록 711. 2015 년 10 월 15 일,2015 년 10 월 15 일 20-24,2018;시카고.

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