Hva Å Vite Om Meniere’ S Sykdom

en españ | Rocker Huey Lewis, 67, måtte sette sin karriere på vent nylig da han ble diagnostisert med Meniere ‘ s sykdom, en tilstand i det indre øret som kan forårsake permanent hørselstap samt balanseproblemer.

Lewis er en av de ca 615 000 I USA som har tilstanden, Ifølge National Institutes Of Health. I hans tilfelle fikk det ham til å miste sin tonehøyde. «Jeg kan ikke høre musikk godt nok til å synge. De lavere frekvensene forvrenger voldsomt, noe som gjør det umulig å finne tonehøyde,» sa sangeren og annonserte kanselleringen av alle hans 2018-turnedatoer.

Meniere ‘ s, oppkalt etter den franske legen Prosper M ④niè, som oppdaget det på 1860-tallet, er ikke ny. Men med mer enn 45.000 nye tilfeller diagnostisert hvert år, og kjendiser som Lewis, skuespillerinne Og sanger Kristin Chenoweth, Og sanger Ryan Adams blant de høyprofilerte menneskene som har avslørt deres kamp med sykdommen, har det blitt bedre kjent de siste årene. Det er ingen kjent årsak eller kur for tilstanden, men det kan behandles. Her er hva du skal vite.

en meniere diagnose krever alle fire store symptomer.

fordi en årsak ikke er identifisert, er sykdommen definert av sine fire store symptomer. Den første er et plutselig, spontant angrep av langvarig svimmelhet-voldelig roterende spinn og svimmelhet-som oppstår fra 20 minutter til åtte timer om gangen. Den andre er et svingende hørselstap av lavere frekvenser like før, under eller rett etter vertigo-angrepet. Den tredje er brølende tinnitus-øre ringing, eller oppfatningen av lyd i fravær av lyd-som stiger med angrepet og deretter avtar. Det fjerde symptomet er en følelse av det berørte ørekanalens fylling.

» hvis du ikke har det spekteret av symptomer, oppfyller du ikke kriteriene, » sier Gregory Basura, Md, assisterende professor I Institutt For Otolaryngologi-Hode Og Nakkekirurgi Ved University Of Michigan.

meniere symptomer etterligner de av andre forhold, så det er viktig å se en spesialist for å få en skikkelig diagnose.

» mange leverandører kan ikke virkelig kjenne nyansen av sykdommen, » Sier Basura. «Du vil gå til en spesialist som er kjent med meniere’ s sykdom. Jeg ser mange mennesker som er diagnostisert Med Meniere som egentlig ikke har det.»

Basura ser mange pasienter som klager over svimmelhet, et av varemerkene Til Meniere. men svimmelhet er også et symptom på mange andre forhold, inkludert godartet situasjonell svimmelhet, krystaller i øret og vestibulære migrene. Så det er viktig å se en audiolog eller otolaryngologist-en lege som spesialiserer seg på øreforhold-som kan administrere spesifikke tester som et audiogram for å måle vedvarende hørselstap eller et elektrokochleogram for å måle væsketrykk i øret, som begge kan bidra til å begrense årsaken til symptomene.

sykdommen kan oppstå i alle aldre, og symptomene avtar og dukker opp igjen tilfeldig.

Basura sier at de fleste som er diagnostisert med sykdommen, er mellom 40 og 60 år, men at symptomene kan oppstå når som helst. Og Mens Huey Lewis har eksistert høy lyd som rockesanger i flere år, Sier Basura at støyeksponering har lite å gjøre med en diagnose. Faktisk, «det er ingen predisponerende ting» til tilstanden.

etter symptomer vises, de kan komme og gå, med noen mennesker opplever angrep flere ganger per uke, og noen opplever dem bare en gang i måneden. Sykdommen er uhelbredelig, men det er mulig å gjennomgå behandling for å forhindre angrep og ytterligere hørselstap.

meniere behandlinger avhenger av hvor mye permanent skade har skjedd å høre.

når en pasient først diagnostiseres Med Meniere og fortsatt har brukbar hørsel, er den første behandlingsplanen ofte en streng lavnatriumdiett. Fordi en utløser for angrep antas å være de stigende nivåene av væske i det indre øret, holder et lavt natriuminntak, noen ganger parret med et vanndrivende middel, væskenivåer under terskelen som antas å utløse symptomer eller et angrep.

ofte, strengt å holde til en lav-natrium diett er nok for pasienter å avverge fremtidige angrep. «Det er mange mennesker som når de går på natriumbegrensning, og de er hypervigilante, gjør de det bra,» Sier Basura.

hvis en pasient er streng om natriuminntak og symptomene vedvarer, kan ytterligere behandlinger inkluderer En meniett enhet – et lite rør plassert i det indre øret som leverer ultralydspulser for å hjelpe offset trykk buildup — samt steroid og antibiotika injeksjoner.

for pasienter uten hørsel igjen i et berørt øre, er en siste utvei ofte en transmastoid labyrinthectomy — en kirurgisk prosedyre for å «bokstavelig talt bore ut det indre øret», ifølge Basura. Pasienter som krever dette nivået av behandling trenger postkirurgisk fysioterapi for å trene hjernen deres for å kompensere for tap av balanseoppfattelse i øret.

det er ingen kur ennå, men forskning viser løfte.

Behandlinger i utviklingssenter på individualisert genterapi. «Vi blir mer sofistikerte med vår genetiske analyse og vår forståelse av sykdom og indre øre ting, så jeg tror Jeg er optimistisk,» Sier Basura.

men mens en kur ikke er nært forestående, er det mer forståelse om diagnose og behandlinger. Basura er leder av et team som skriver «Clinical Practice Guideline: Meniere ‘S Disease», som vil gi tiltak til leger rundt om i verden for å hjelpe en diagnose og gi behandlinger for pasienter. Retningslinjene, godkjent av Academy Of Otolaryngology–Head and Neck Surgery, vil bli utgitt neste sommer.