Lymfadenom i spyttkjertelen: en ny klassifisering basert på immunhistokjemisk sammenligning av godartede og ondartede lymfoepiteliale neoplasmer

Bakgrunn Og mål: Ikke‐sebaceøs lymfadenom er en godartet lymfoepitelial neoplasma av spyttkjertelen, oppført i 2005 av verdens helseorganisasjon i sin klassifisering av hode og nakke svulster. Det har vært rapportert ulike histologiske trekk ved lymfepiteliale komponenter mellom ikke-sebaceøse lymfadenomer. Vi foreslår å spesifikt karakterisere ikke-sebaceous lymfadenomer ved å undersøke deres immunhistokjemiske profil. Metoder: Formalinfikserte, parafininnebygde vevsprøver av seks godartede og to maligne lymfepiteliale neoplasmer i spyttkjertelen ble histologisk gjennomgått, og deres immunoprofiler for CK5/6, CK7, CK19, p63, glattmuskelaktin, calponin, p53 og Ki‐67 ble sammenlignet. Resultat: Vår serie lymfadenomer, både sebaceous og ikke‐sebaceous, viste en rekke epiteliale komponenter. Det ikke-sebaceøse lymfadenomet med en utifferensiert epitelkomponent og det ikke‐sebaceøse lymfadenomet med en plateepitelkomponent viste lignende diffuse ck5 / 6, fokale ck7 og perifere cytoplasmatiske CK19-uttrykk. Det ikke-sebaceøse lymfadenomet med en duktal epitelkomponent og sebaceous lymfadenom viste imidlertid basal CK5 / 6, diffus CK7 og homogene cytoplasmatiske CK19-uttrykk. Konklusjon: Basert på histologiske og immunhistokjemiske egenskaper, foreslår vi en ny subtype av godartede lymfepiteliale neoplasmer. Godartede lymfepiteliale neoplasmer kan klassifiseres som (i) lymfoepiteliom med eller uten plateepiteldifferensiering; (ii) lymfadenom med eller uten sebaceøs differensiering; eller (iii) Warthin tumorlymfadenom med onkocytisk differensiering.