Lymphadenoma van de speekselklier: Een roman classificatie op basis van immunohistochemische vergelijking van benigne en maligne lymphoepithelial tumoren

Achtergrond en doelstellingen: Niet‐vet lymphadenoma is een goedaardige lymphoepithelial neoplasma van de speekselklieren, die in 2005 door de Wereld Gezondheid Organisatie in hun classificatie van de hoofd-en hals tumoren. Er zijn verschillende histologische kenmerken van lymfoepitheliale componenten gerapporteerd tussen niet-talgachtige lymfadenomen. We stellen voor om niet‐talgachtige lymfadenomen specifiek te karakteriseren door hun immunohistochemisch profiel te onderzoeken. Methoden: formaline-gefixeerde, paraffine-ingebed weefselmonsters van zes goedaardige en twee kwaadaardige lymfoepitheliale neoplasmata van de speekselklier werden histologisch beoordeeld, en hun immunoprofiles voor CK5/6, CK7, CK19, p63, gladde spier actin, calponine, p53, en Ki‐67 vergeleken. Resultaat: Onze reeks lymfadenomen, zowel talg als niet‐talg, vertoonde een reeks epitheliale componenten. Het niet-talgachtig lymfadenoom met een ongedifferentieerde epitheliale component en het niet‐talgachtig lymfadenoom met een plaveiselachtige epitheliale component vertoonden vergelijkbare diffuse CK5/6, focale CK7 en perifere cytoplasmatische ck19 expressies. Het niet-sebaceous lymfadenoom met een ductale epitheliale component en sebaceous lymfadenoom vertoonde echter basale CK5 / 6, diffuse CK7 en homogene cytoplasmatische ck19 expressies. Conclusie: Op basis van de histologische en immunohistochemische kenmerken, stellen we een nieuwe subtypering van goedaardige lymfo-epitheliale neoplasmata voor. Benigne lymfoepitheliale neoplasmata kunnen worden geclassificeerd als (i) lymfoepithelioom met of zonder plaveiseldifferentiatie; (ii) lymfadenoom met of zonder talgdifferentiatie; of (iii) warthin tumor lymfadenoom met oncocytische differentiatie.