Terugkerende lupus nefritis minder frequent na niertransplantatie

November 07, 2018
2 min lezen

Opslaan

TOEVOEGEN ONDERWERP VOOR e-MAIL notificaties
een e-mail Ontvangen wanneer er nieuwe artikelen zijn geplaatst op
Gelieve uw e-mailadres om een e-mail ontvangen wanneer er nieuwe artikelen zijn geplaatst op .

abonneren

toegevoegd aan e-mail ALERTS
je hebt succesvol toegevoegd aan je alerts. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren

je hebt succesvol toegevoegd aan je alerts. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
terug naar Healio
we konden uw verzoek niet verwerken. Probeer het later opnieuw. Als u dit probleem blijft hebben, neem dan contact op met [email protected]
terug naar Healio

CHICAGO-Lupus nefritis komt minder vaak voor bij patiënten met nierziekte in het eindstadium die een niertransplantatie ondergaan, mogelijk als gevolg van een verbeterde immunosuppressie, volgens gegevens gepresenteerd door Debendra N. Pattanaik, MBBS, MD, van het University Of Tennessee Health Science Center.

” we hebben veel vooruitgang geboekt bij de behandeling van lupus nefritis in termen van het immunosuppressieve regime, ” vertelde Pattanaik aan de aanwezigen op de jaarlijkse bijeenkomst van ACR/ARHP 2018. “Echter, tot 10% tot 30% van de patiënten eindigen in de eindfase van de ziekte, ondanks alle behandeling. Mensen in eindstadium nierziekte eindigen op dialyse en ondergaan ook een niertransplantatie. Eerdere studies hebben aangetoond dat tot 50% van de mensen die een niertransplantatie krijgen uiteindelijk een herhaling van de ziekte, maar veel van deze waren oudere studies. We hebben minder recidief gezien bij onze patiënten in onze klinische praktijk.”

om de recidief van lupus nefritis bij patiënten aan het University of Tennessee Health Science Center in Memphis te onderzoeken en te bepalen of het nieuwe post-transplantatieregime de recidief heeft beïnvloed, bestudeerden Pattanaik en collega ‘ s 38 patiënten die werden behandeld met niertransplantatie als gevolg van terminale nierziekte door lupus nefritis tussen 2006 en 2017. Volgens Pattanaik kregen deze patiënten een standaard immunosuppressieve behandeling met prednison, tacrolimus en mycofenolaatmofetil in plaats van prednison, azathioprine en cyclosporine, die al tientallen jaren gebruikt werd.

Lupus nefritis is terugkerend minder vaak onder patiënten met eindstadium nierziekte die niertransplantatie ondergaan, volgens gegevens.

bron:

pattanaik en zijn collega’ s hebben retrospectief de elektronische medische dossiers van de patiënten en informatie uit de United Network for Organ Sharing (UNOS) database onderzocht. Ze registreerden demografische, transplantatie-en dialysegerelateerde gegevens, waaronder nierbiopsie, transplantaatverlies en totale overleving. De onderzoekers onderzochten vervolgens de associatie tussen terugkerende lupus nefritis, overleving en transplantaatverlies.

volgens Pattanaik ondergingen de in de studie geïncludeerde patiënten een mediaan van 4 jaar aan voorafgaande dialyse en kreeg 80% hemodialyse terwijl 31% een levende donortransplantatie onderging. Van de patiënten ontwikkelde 11% een door biopsie bewezen herhaling van lupus nefritis, terwijl 26% tijdens een mediane follow-up van 1.230 dagen transplantaatverlies of overlijden ondervond. In het niet-aangepaste, proportionele Cox regressiemodel van de onderzoekers vertoonden patiënten met recidiverende lupus nefritis een trend voor een verhoogd risico op transplantaatverlies of overlijden in vergelijking met ontvangers zonder recidief.

” veel patiënten met lupus nefritis hebben gewacht op een transplantatie omdat de ziekte in remissie moet gaan voordat dat gebeurt, en ze zullen maanden of jaren in dialyse doorbrengen voordat ze een transplantatie kunnen krijgen, ” zei Pattanaik. “Op dit moment, het regime dat ze gebruiken is ook wat we gebruiken om lupus nefritis te behandelen, dus mijn volgende vraag is of deze patiënten kunnen worden getransplanteerd eerder dan de maanden en jaren dat ze hebben gewacht.”- door Jason Laday

Disclosure: Pattanaik rapporteert geen relevante financiële informatieverschaffing.

referentie:

Pattanaik DN. Abstract 711. Gepresenteerd tijdens ACR / ARHP Jaarvergadering, okt. 20-24, 2018; Chicago.

onderwerp toevoegen aan e-mail ALERTS
een e-mail ontvangen wanneer nieuwe artikelen worden geplaatst op
geef uw e-mailadres op om een e-mail te ontvangen wanneer nieuwe artikelen worden geplaatst op .

abonneren

toegevoegd aan e-mail ALERTS
je hebt succesvol toegevoegd aan je alerts. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren

je hebt succesvol toegevoegd aan je alerts. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
terug naar Healio
we konden uw verzoek niet verwerken. Probeer het later opnieuw. Als u dit probleem blijft hebben, neem dan contact op met [email protected]
terug naar Healio

American College of Rheumatology Jaarvergadering

American College of Rheumatology Jaarvergadering