Najnowsze badania na temat pomidorów, likopenu i raka prostaty

Dr Edward GiovannucciEdward Giovannucci, MD, ScD, jest profesorem w wydziałach żywienia i Epidemiologii w Harvard School of Public Health oraz profesorem nadzwyczajnym medycyny w Harvard Medical School / Brigham and Women ’ s Hospital. Jego badania koncentrują się na tym, jak czynniki żywieniowe, środowiskowe i styl życia odnoszą się do nowotworów złośliwych, takich jak prostata. Przewodniczył panelowi niezależnych ekspertów, który dokonał przeglądu światowych badań dla nowego raportu World Cancer Research Fund International na temat diety, wagi, aktywności fizycznej i raka prostaty.

w ciągu ostatnich kilku dekad istnieje duże zainteresowanie żywnością bogatą w likopen, w szczególności pomidorami i produktami pomidorowymi, obniżeniem ryzyka zachorowania na raka prostaty u człowieka. W poprzednim raporcie World Cancer Research Fund International (opublikowanym w 2007 r.) Siła dowodów świadczących o korzyściach była postrzegana jako „prawdopodobna” dla żywności bogatej w likopen, ale w najnowszym raporcie osąd został obniżony do „ograniczonej, bez konkluzji.”

aby zrozumieć tę zmianę, ważne jest zbadanie natury dowodów użytych do osiągnięcia nowego wniosku. Większość dowodów opiera się na badaniach, które rejestrują, co mężczyźni jedzą, lub mierzą poziom likopenu we krwi, a następnie podążają za mężczyznami w celu zdiagnozowania raka prostaty. Następnie czynniki dietetyczne lub krwi są związane z ryzykiem rozpoznania raka. Metody statystyczne są wykorzystywane do uwzględniania innych czynników. Ponieważ badania te badają skojarzenia, które niekoniecznie muszą być przyczynowe, inne względy, takie jak wiarygodność biologiczna, są brane pod uwagę przy formułowaniu wniosków. Duża różnica między wcześniejszymi badaniami a nowszymi badaniami polega na tym, że te pierwsze przeprowadzono w epoce poprzedzającej powszechne przesiewanie PSA (antygen specyficzny dla prostaty), podczas gdy te ostatnie badania prowadzono głównie w populacjach, w których przesiewanie PSA było bardzo powszechne.

wysoka częstość występowania badań przesiewowych PSA ma dwa ważne czynniki wpływające na badanie raka prostaty:

  1. badania przesiewowe PSA prowadzą do wykrycia szerszego spektrum nowotworów, z których wiele jest niedojrzałych i nigdy nie ujrzyłoby światła klinicznego bez testu PSA.
  2. nowotwory są diagnozowane zazwyczaj wcześniej w ich Historii Naturalnej, w czasie zanim ujawniły jakiekolwiek oznaki agresywnego zachowania, takie jak przerzuty.

te dwa czynniki są ważne, ponieważ utrudniają odkrycie czynników ryzyka dla istotnej podgrupy raka prostaty, która mogłaby się rozwinąć. Możemy mieszać nowotwory, na które nie ma wpływu dieta i te, które są. We wcześniejszych badaniach poprzedzających badanie przesiewowe PSA, które były bardziej obiecujące z korzyścią dla żywności bogatej w likopen, wykryte nowotwory były znacznie bardziej agresywne po zdiagnozowaniu. Niektóre z tych złożoności wprowadzonych przez badanie przesiewowe PSA mogą być potencjalnie brane pod uwagę w projektowaniu i analizach badania, ale często wymagane informacje na temat historii badania przesiewowego PSA, określonego rodzaju raka prostaty, leczenia i obserwacji przerzutów nie są dostępne.

należy zauważyć, że w sprawozdaniu nie stwierdzono, że produkty z pomidorów nie są korzystne, ale raczej, że dane są zbyt mieszane w tym czasie, aby podjąć ostateczną decyzję. W rzeczywistości niektóre dane są bardzo obiecujące. Produkty pomidorowe lub likopen mają silne działanie przeciwnowotworowe w wielu zwierzęcych modelach raka prostaty. Niedawne badania na ludziach wykazały, że wysokie spożycie likopenu w diecie, głównie z pomidorów, było silnie skorelowane z mniejszym tworzeniem naczyń krwionośnych w nowotworach prostaty. Nowe tworzenie naczyń krwionośnych ma kluczowe znaczenie dla karmienia raka prostaty, a w rzeczywistości, w tym badaniu, nowotwory z większą liczbą nowych naczyń krwionośnych były znacznie bardziej prawdopodobne, aby przejść do przerzutów niż te z kilkoma nowymi naczyniami. Stwierdzamy, że łączenie wszystkich nowotworów prostaty jako jednego podmiotu jest nieodpowiednim sposobem badania tego. Nowsze badania są obecnie biorąc pod uwagę szczególne czynniki w raku prostaty, takie ma szczególne rodzaje uszkodzeń genetycznych lub tworzenia krwi. Spodziewam się, że w ciągu najbliższych kilku lat można dojść do mocniejszych wniosków na temat czynników żywieniowych i raka prostaty.

szczegółowe informacje na temat wszystkich wyników badań i wniosków można znaleźć w: World Cancer Research Fund International ’ s report on diet, weight, physical activity and prostate cancer.

najświeższe wiadomości od nas, proszę śledzić twitter.com/wcrfint.