gama de contraceptive sigure pentru pacienții cu Lupus

femeile cu lupus eritematos sistemic stabil pot utiliza cu siguranță relativă oricare dintre cele trei forme de control al nașterii—un contraceptiv oral combinat, un contraceptiv numai cu progestativ sau dispozitivul intrauterin de cupru-conform rezultatelor unui studiu care a arătat că fiecare metodă are propriul său grad mic de risc.

siguranța acestor forme de contracepție a fost evaluată într-un studiu efectuat pe 162 de femei cu lupus eritematos sistemic ușor și stabil (les), potrivit Dr.Jorge Sanchez-Guerrero de la Institutul Național de științe medicale și nutriție Salvador Zubiran din Mexico City și asociații săi.

scorurile indicelui mediu al activității bolii les (SLEDAI) la femei au fost de 6,1 la femeile care au primit OCs combinate, 6,4 la femeile care au primit pilule numai cu progestin și 5,0 la primitorii DIU de cupru.

principala măsură a rezultatului a fost activitatea globală a bolii. Printre rezultatele secundare s-au numărat apariția bolii, timpul median până la prima apariție și evenimentele adverse. Activitatea bolii a fost evaluată la momentul inițial și la luni 1, 2, 3, 6, 9, și 12.

nu au existat diferențe semnificative în activitatea bolii între cele trei grupuri (N. Engl. J. Med. 2005;353:2539–49).

timpul Median până la apariția bolii a fost de 3 luni în fiecare dintre cele trei grupuri. Două femei din fiecare grup de contracepție hormonală au dezvoltat tromboză, pentru un total de patru cazuri. Au existat cinci cazuri de infecție severă în grupul DIU, două în grupul OC și două în utilizatorii pilulei numai cu progestativ.

deși toate cele trei metode sunt relativ sigure, femeile care iau contraceptive hormonale necesită o monitorizare atentă a riscului de tromboză, notează dr.Sanchez-Guerrero și asociații săi.

într-un editorial însoțitor, Dr.Bonnie L. Bermas, de la Brigham and Women ‘ s Hospital din Boston, a menționat că există o serie de motive pentru prescrierea contraceptivelor orale la femeile cu LES stabil.

printre acestea se numără faptul că sarcinile planificate în timpul remisiunii au ca rezultat rezultate mai bune; aceste femei sunt adesea pe medicamente teratogene și necesită o formă fiabilă de control al nașterii; iar OCs poate reduce pierderea osoasă la cei care urmează terapie cu glucocorticoizi pe termen lung (N. Engl. J. Med. 2005;353:2602–4).

în general, ea spune că descoperirile „susțin utilizarea contraceptivelor orale combinate de către cei cu boală stabilă inactivă sau moderat activă.”